乾眼症治療新標準:這一次,不再是非黑即白的二分法
「在國外買隱眼麻煩,每天戴超過 8 小時,眼睛乾到頭痛...」這是一位回台求診的旅外患者心聲。
在詳細評估後,他決定把握回台灣的時間,透過雷射告別隱眼束縛。但更重要的是,我們幫他找出並解決了長期的「乾眼驅動因子」
根據2025年美國眼科醫學會最新第三版乾眼症專家會議報告
(TFOS DEWS III) 從三個階段來評估:
第一階段|症狀 vs. 徵兆的配對
我們要區分您是「感覺乾」還是「真的乾」:
- 症狀:病人主觀感受到的不適
- 徵兆:醫師檢查到的客觀異常
- 有些人「很不舒服,但檢查正常」
- 也有人「幾乎沒感覺,但眼表已經受損」
重點:症狀與徵兆,並不一定完全一致!
第二階段|找出真正的「驅動因子」
乾眼不是單一疾病,而是由不同原因驅動的:
- 淚膜成分失衡(油、水、黏蛋白缺乏)
- 眼瞼或瞼板腺功能異常
- 眼表神經異常或發炎
- 全身性疾病或環境影響
- 找對病因,治療方向才會正確
第三階段|個別化治療
治療的目標不是「短暫不乾」,把目標放在長期的恢復淚膜與眼表的穩定平衡,依個人的體質、環境、與用眼習慣,選擇合適的照顧方式,改善乾眼。
李欣濃醫師提醒:乾眼症狀是身體發出的訊號。提醒您關注眼睛,也是身體自我保護的機制。找到造成乾眼的原因,改善體質,才是精準治療的關鍵。
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