乾眼症治療新標準:這一次,不再是非黑即白的二分法

「在國外買隱眼麻煩,每天戴超過 8 小時,眼睛乾到頭痛...」這是一位回台求診的旅外患者心聲。

在詳細評估後,他決定把握回台灣的時間,透過雷射告別隱眼束縛。但更重要的是,我們幫他找出並解決了長期的「乾眼驅動因子」

根據2025年美國眼科醫學會最新第三版乾眼症專家會議報告

(TFOS DEWS III) 從三個階段來評估:

第一階段|症狀 vs. 徵兆的配對

我們要區分您是「感覺乾」還是「真的乾」:

  • 症狀:病人主觀感受到的不適
  • 徵兆:醫師檢查到的客觀異常
  • 有些人「很不舒服,但檢查正常」
  • 也有人「幾乎沒感覺,但眼表已經受損」

重點:症狀與徵兆,並不一定完全一致!


第二階段|找出真正的「驅動因子」

乾眼不是單一疾病,而是由不同原因驅動的:

  • 淚膜成分失衡(油、水、黏蛋白缺乏)
  • 眼瞼或瞼板腺功能異常
  • 眼表神經異常或發炎
  • 全身性疾病或環境影響
  • 找對病因,治療方向才會正確

第三階段|個別化治療

治療的目標不是「短暫不乾」,把目標放在長期的恢復淚膜與眼表的穩定平衡,依個人的體質、環境、與用眼習慣,選擇合適的照顧方式,改善乾眼。

李欣濃醫師提醒:乾眼症狀是身體發出的訊號。提醒您關注眼睛,也是身體自我保護的機制。找到造成乾眼的原因,改善體質,才是精準治療的關鍵。


澄欣眼科|李欣濃醫師|星期四早上門診

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乾眼症簡易自我檢測 OSDI-6
TFOS DEWS III乾眼症診斷與治療流程

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